根据卫生部和教育部的共同调查显示，我国大学生近视率近89%，位居全球第一。同为近视，高度近视比低度近视危害性要深得多。那么，何为高度近视呢？

一、高度近视会有什么表现？

高度近视是以近视度数超过600度，并伴有眼轴延长，眼底视网膜及脉络膜萎缩性退行性病变为特征的屈光不正。

高度近视病因不明。病理性近视在遗传上有很大关系，我国高度近视为常染色体隐性遗传。其特点是学龄（前）期儿童近视、近视度数呈进行性上升，眼底视网膜脉络膜病变呈逐年上升趋势，因而产生了很多严重并发症。所以高度近视又称病理性近视、恶性近视、退行性近视、进行性近视和遗传性近视。

二、高度近视的表现

在临床实践中，高度近视的症状通常有如下五点:

1. 眼底变化：视乳头旁见弧形斑及网膜高度豹纹状及网膜萎缩斑（Fuchs斑）和黄斑变性。高度近视患者眼球随眼轴增大而膨胀，眼球标本上可看不到比正常眼球大很多。眼球增大时巩膜与脉络膜均可不能根据眼内信号要求继续生长，视网膜则不能相应生长，视网膜要贴附并到达扩大的巩膜及脉络膜，就有很多处裂口或视网膜周围部呈格子样变性而给日后视网膜脱离带来早期病变。

2.眼球突出：高度近视眼的眼球前后径显著增大，有些在巩膜后面形成葡萄肿，前房变暗，睫状肌收缩，有些眼球显著凸出。

3.视力降低：高度近视可能造成白内障和黄斑出血等疾病，这些疾病可以显著降低视力，其中最严重的就是造成视网膜脱离，严重者可能造成失明和眼球萎缩。

4.近视度数发展迅速：高度近视眼往往幼年即迅速进展，青少年期（15~20岁）有另一个进展高峰；不同于单纯性近视眼，有些高度近视眼甚至在成年以后近视发展仍未停止，因此还有人患有性近视。

5.眼前黑影：高度近视眼可使玻璃体变性和液化，玻璃体后方分离，玻璃体中出现混浊和飘浮物，病人可见到飞蚊症，火星点和闪光。

三、高度近视需要进行什么检查？

（1）检影验光、睫状肌麻痹验光。

（2）压平式眼压计的眼压测量对于高度近视眼和Schiotz眼压计的测量低于实际眼压。

（3）散瞳时，以间接检镜检查眼底：查找视网膜裂孔及脱离情况。

（4）裂隙灯联合三面镜或60D、90D镜片检查黄斑区，寻找脉络膜下新生血管。

（5）眼底荧光血管造影切实可行。

（6）光学相干断层扫描（OCT）可显示后巩膜葡萄肿上方黄斑脱离。

四、18岁孩子近视600度可以做手术吗？

（1）需要经过20多项严格的术前检查才可以确定

（2）18岁以上，且近两年度数相对稳定（两年内度数变化每年不超过50度）

（3）比如睑缘炎、急性结膜炎、泪囊炎、角膜溃疡、虹睫炎等，需痊愈后才可考虑是否适合手术

（4）软性隐形眼镜要停戴一周，RGP硬性隐形眼镜停戴1个月，角膜塑形镜停戴3个

近视手术除了激光类近视手术：全飞秒、半飞秒、全激光，还有一种近视手术方式：ICL晶体植入，无论做不做近视手术，高度近视患者都应该注意，避免距离运动，如足球、篮球、跳高、跳水、蹦极，在剧烈运动过程中会引起眼球位置的移动，从而加大眼底视网膜的牵拉，加上高度近视眼轴比一般人长，这种拉扯会造成视网膜脱落的风险加大。每半年做一次全面的眼科检查如果在生活中，眼睛突然出现眼前黑影、闪光感、视物变形、视力下降，即使配戴了度数合适的眼镜，还是看不清楚等症状，一定要及时到医院就诊。