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关于近视手术的利弊,你了解多少?

2022-05-13 15:11:24

你对近视手术的优缺点了解多少?中国儿童青少年近视的数据令人震惊:2018年,儿童青少年整体近视率为53:6;在小学,一年级的近视率仍然是15:7;到六年级,它飙升到59%!高三600度以上近视的人数占近视总数的21:9%。

青少年近视已成为国民健康的主要隐患。面对这个问题,许多父母既焦虑又无助。如此夸张的近视率必然会引起极大的关注。如何减少近视已成为一个不容忽视的问题。

我们暂时无法改变高近视率的现象。但对于那些近视的人来说,他们更关心的是如何摘下厚重的眼镜。现代医学给了这些人很大的希望。当他们高兴地拥抱技术时,他们又犹豫了。

“18年前近视手术,现在快瞎了”,“21年轻女孩近视手术失明!”这样的消息经常出现。甚至有人写文章直接攻击“近视手术——医学界的惊天阴谋”。近视矫正手术真的是骗局、阴谋和牟取暴利的工具吗?

进一步了解近视手术

通过眼球结构,我们发现大多数近视是由眼轴过长引起的。

比较简单的解决办法就是戴凹透镜矫正,也就是戴眼镜。但是戴眼镜带来的不便也让很多人难以忍受,所以“一劳永逸”近视矫正手术横空出现。

近视的手术原理也很简单,就是通过改变眼球的光学结构来纠正屈光度,让图像再次聚焦在视网膜上。角膜对眼球结构的屈光力贡献很大,占整个眼睛屈光力的三分之二。而且角膜在眼球表面,更适合手术。医生希望从角膜中找到突破。

早期矫正是放射性角膜切除术。通常,医生会在患者角膜周围做几个深达90%的角膜厚度~95%的切口。这些切口可以减少组织压力,减少张力,使角膜中间相对平坦。因此,眼睛的屈光力降低,焦距变长,图像再次落在视网膜上,近视得到矫正。

当这种手术刚刚进入中国时,风景是无限的,无数的近视患者蜂拥而至。但事实上,这种手术并不成熟,风险也相当大。由于角膜上的切口深度较大,角膜本身没有很强的自愈能力,如果外力会导致切口开裂,整个眼睛破裂,房间水流出。

虽然激光被用作手术工具,但它的发展经历了几次进化。目前常用的手术全称是“准分子激光原位角膜磨镶嵌”,简称LASIK手术。

手术过程并不复杂。首先,制作角膜皮瓣。原方案直接切割表面造成疤痕。现在直接切割并保留表面。翻转后,操作皮瓣下的角膜基质,避免原有缺点。之后,激光可以去除一定厚度的角膜基质,降低眼睛的屈光力。然后将翻转的角膜皮瓣盖回去,手术结束。

手术过程中无疼痛,术后回复快。一两天后你就可以正常生活了。在此期间,你只需要注意保护和使用一些药物来预防感染。手术矫正后的视力一般可以达到戴眼镜后的视力,摆脱眼镜的束缚。

LASIK经过多年的临床实践,手术证明了其早期的视觉感觉令人满意。手术引起的严重不良反应的可能性不高,可以说是一种相对成熟的手术。

即便如此,为什么这么多人会嘲笑激光近视手术,甚至用激烈的语言攻击?让我们来看看激光近视手术的一些缺点。

1.对于激光近视手术,为了保证近视在尽量减少角膜组织切割量的基础上矫正,角膜切割是在角膜中间进行的,而眼睛的瞳孔在夜间或黑暗环境中会放大,所以术后夜视可能不如以前。手术的关键在于术前检查、设计和沟通。

2.术后远视相对清晰,近视相对模糊,导致近距离阅读暂时困难。

3.由于角膜在手术过程中被切割,可能会导致部分感觉神经纤维被切断,导致基础泪液分泌减少,角膜形态变化导致泪膜分布变化,结膜杯状细胞在手术过程中受损,术后炎症因子持续,导致部分患者术后早期抱怨“眼干”症状通常可以通过热敷或优化眼睛习惯、眼睛环境等物理方法来调整或使用人工眼泪。基本上,随着药物复查和时间的推移,可以有效缓解。

在眼科,每年都有大量近视朋友咨询近视手术,除了安排20多次严格的术前检查,以确保手术的成功和质量外,术前评估还将评估除病史以外的信息,如近视手术的动机、期望和精神健康状态,所以近视手术不是你想做的,在眼科,只有医生认为对患者,利大于弊会为患者进行近视手术!

温馨提醒:每年近20%的眼科患者被拒绝进行近视手术。因此,与其纠结于是否做近视手术,不如先做术前评估和术前检查,看看是否适合!

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